어깨 회전근개 파열 증상 및 치료 방법 재활운동 정리
어깨 회전근개 파열은 어깨 통증의 주요 원인 중 하나로, 일상생활에 큰 불편을 초래할 수 있습니다. 본 글에서는 회전근개 파열의 증상, 원인, 치료 방법, 수술 후 재활 운동 등을 상세하게 설명합니다.
어깨 회전근개 파열이란
어깨에는 회전근개(rotator cuff) 라고 불리는 네 개의 근육과 힘줄이 존재합니다. 이들은 어깨 관절을 안정시키고 팔을 자유롭게 움직이는 역할을 합니다. 그러나 이 힘줄이 손상되거나 찢어지면 어깨에 심한 통증과 운동 제한이 발생할 수 있습니다.
어깨 회전근개 파열 증상
1. 어깨 통증
- 어깨를 움직일 때 찌르는 듯한 통증이 발생합니다.
- 특히 팔을 들어 올릴 때나 특정 자세에서 심한 통증이 느껴질 수 있습니다.
- 밤에 통증이 심해지는 경우가 많아 수면 장애를 유발할 수 있습니다.
2. 근력 저하
- 팔을 들어 올리거나 무거운 물건을 드는 것이 힘들어집니다.
- 어깨 근육이 약해지면서 일상적인 움직임조차 어려워질 수 있습니다.
3. 어깨 운동 제한
- 어깨 관절의 운동 범위가 줄어들어 팔을 뒤로 돌리거나 높이 들기 어려워집니다.
- 어깨에서 '뚝' 소리가 나거나 마찰음이 들릴 수 있습니다.
어깨 회전근개 파열 원인
1. 노화로 인한 퇴행성 변화
나이가 들면서 힘줄이 약해지고 탄력을 잃게 됩니다. 50대 이후에는 자연적인 퇴행성 변화로 인해 회전근개 파열의 위험이 증가합니다.
2. 반복적인 어깨 사용
야구, 테니스, 골프와 같은 스포츠 활동을 하거나 팔을 반복적으로 사용하는 직업(목수, 페인터 등) 을 가진 사람들에게서 흔하게 발생합니다.
3. 갑작스러운 외상
넘어지면서 손을 짚거나 갑자기 무거운 물건을 들어 올릴 때 힘줄이 찢어질 수 있습니다.
어깨 회전근개 파열 진단 방법
정확한 진단을 위해 병원에서는 다음과 같은 방법을 활용합니다.
1. 신체 검사
의사가 환자의 어깨를 다양한 방향으로 움직이면서 통증 여부와 근력 상태를 확인합니다.
2. 영상 검사
- X-ray(엑스레이): 뼈의 이상 여부를 확인할 수 있습니다.
- 초음파 검사: 힘줄의 손상 여부를 실시간으로 확인할 수 있습니다.
- MRI(자기공명영상): 회전근개의 파열 정도와 위치를 가장 정확하게 평가할 수 있습니다.
어깨 회전근개 파열 치료 방법
비수술적 치료 방법
경미한 회전근개 손상의 경우, 비수술적 치료를 통해 증상을 완화할 수 있습니다.
1. 휴식 및 활동 조절
어깨에 부담이 가는 동작을 피하고 충분한 휴식을 취합니다.
2. 약물 치료
소염진통제(NSAIDs)를 복용하면 염증과 통증이 완화됩니다.
3. 물리 치료
- 어깨의 유연성과 근력을 회복하기 위해 체계적인 운동을 진행합니다.
- 온열 치료, 초음파 치료 등을 통해 통증을 줄이고 회복을 촉진할 수 있습니다.
수술적 치료 방법
비수술 치료에도 증상이 개선되지 않거나 힘줄이 완전히 찢어진 경우, 수술적 치료가 필요할 수 있습니다.
1. 관절경적 회전근개 봉합술
- 최소 침습적 방법으로 진행되며, 어깨 관절 내부를 확인하면서 손상된 힘줄을 봉합합니다.
- 절개 범위가 작아 회복이 빠르고 흉터가 적습니다.
2. 개방적 회전근개 봉합술
- 파열이 심할 경우 개방 수술이 필요할 수 있습니다.
- 관절경 수술보다 회복 시간이 길어질 수 있습니다.
어깨 회전근개 파열 수술 후 재활 운동
수술 후 빠른 회복을 위해서는 체계적인 재활 운동이 필수적입니다.
1. 초기 단계 (0~6주)
- 어깨 보조기를 착용하여 안정성을 유지합니다.
- 팔을 과도하게 움직이지 않도록 주의합니다.
2. 중기 단계 (6~12주)
- 보조기를 제거하고 점진적으로 능동적인 어깨 운동을 시작합니다.
- 가벼운 근력 강화 운동을 병행할 수 있습니다.
3. 후기 단계 (12주 이후)
- 일상적인 활동으로 복귀하기 위해 적극적인 근력 강화 운동을 시행합니다.
- 스트레칭과 가동 범위 운동을 통해 유연성을 회복합니다.
오른쪽 어깨 통증과 회전근개 파열의 연관성
오른쪽 어깨 통증이 지속될 경우 회전근개 파열을 의심해볼 수 있습니다. 특히 다음과 같은 증상이 동반된다면 병원을 방문하여 정확한 진단을 받는 것이 중요합니다.
- 팔을 움직일 때 날카로운 통증이 느껴짐
- 특정 각도로 팔을 들기 어려움
- 지속적인 야간 통증으로 수면 장애 발생
회전근개 파열 예방 및 관리 방법
- 어깨 스트레칭과 근력 강화 운동: 회전근개 근육을 강화하면 손상을 예방할 수 있습니다.
- 바른 자세 유지: 어깨에 무리가 가지 않도록 올바른 자세를 유지하는 것이 중요합니다.
- 갑작스러운 무리한 동작 피하기: 갑작스럽게 무거운 물건을 들거나 어깨를 과하게 사용하는 행동을 피해야 합니다.
회전근개 파열은 적절한 치료와 재활 운동을 통해 충분히 회복이 가능합니다. 만약 지속적인 어깨 통증이 있다면 전문의를 찾아 상담을 받아보는 것이 중요합니다.